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활성제 대체요법은 현재 RDS 예방과 치료에 표준 치료이다. RDS가 있는 대부분의 영아에서 표면활성제 대체요법은 산소화를 개선하여 보충산소와 고환기압의 필요성을 감소시킨다. 영아의 합병증에 대해 면밀하게 관찰해야 한다.
Ⅱ. 사례 연
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: 외국보고 80~90%
한국- 과거 50%이하에서 최근 인공 표면 활성제 도입 및 NICU 발달
생존율이 70~80%로 과거보다 현저히 개선 1. 역학
2. 발생 기전, 병태생리, 병리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 감별진단
8. 예방
9. 예후
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병이다.
485. RDS Respiratory distress syndrome 신생아 호흡곤란 증후군
폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면활성제(pulmonary surfactant)가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나로 유리질막
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RDS Respiratory distress syndrome 신생아 호흡곤란 증후군
: 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면활성제(pulmonary surfactant)가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나로 유리질막병(hyaline me
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높다. 미숙아 출생이 예상되면 신생아 집중 치료실에 알리고, 소아과 의사가 대기한다. 소생술이 필요없는 미숙아는 보온된 isolette에 넣어서 신생아 집중 치료실에 곧바로 Ⅰ. 성숙장애
Ⅱ. 생리적 합병증
Ⅲ. 감염
Ⅳ. 모체측 요인
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호흡곤란증후군, 선천성 심장질환, 다른 선천성 기형, 폐외 공기누출, 대사질환, 적혈구 증가증, 과다 점도 등의 질환들이 있다.
[유리질막병과 신생아 일과성 빈호흡의 비교]
유리질막병(HMD)
신생아 일과성 빈호흡(TTN)
미숙아
Near term
Perinatal di
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발병기전
3.임상 증상
1)호흡부전의 정의
2)RDS의 임상증상
3)임상경과
4.진단
1)출생전후 폐성숙도의 진단
2)RDS의 진단
5.치료
6.합병증
1)초기합병증
2)후기합병증
신생아의 일과성 빈호흡
유리질막증과 신생아 일과성 빈호흡 감별
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유리질막증과 신생아 일과성 빈호흡 감별
RDS
TTN
개념
-미숙아의 폐 발달 미숙으로 인한 surfactant 부족에 이한 호흡 곤란
-만삭아의 출생 초기 일과성 빈호흡/경한 호흡곤란
-폐액 제거/ 흡수 늦어져 발생
C/S에 흔함
증상
-RR>80
-심한 함몰 호흡
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에 정비례하며 미숙아는 신생아 사망의 주요 원인이 되어 있다. 생후 1주 내에 사망하는 예로는 호흡곤란증후군(RDS)·유리질막증(HMD)·두개내 출혈이 가장 중요한 사인이고, 폐렴·패혈증·뇌막염 같은 감염도 중요한 사인이며, 생후 1주 이후에
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신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome;RDS)
▶ 발생빈도
- 재태기간이 짧을수록 출생체중이 작을수록 발생빈도 높음
- 전체 출생중 약 2%
▶ 발병 위험 인자
발병을 증가시키는 요인
- 미숙아 자체, 분만 진행전의 제왕절개술, 신생아
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