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아동기때부터 외모에 관심을 갖는 것을 배워온다. 그러나 섭식장애의 위험요인을 증가시키는 중요한 발달적 도전은 청소년기에 나타나게 된다. 청소년기는 신체적인 변화가 가장 큰 특징이며 전반적인 자기 지각에 있어서 신체적인 지각이
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있다. 약물의 종류는 기대하는 효과에 따라 달리 사용되는데 기관지 확장제가 가장 많으며, steroids, 항생제, 거담제, 점액용해제 등이 있다. 분무요법은 너무 어려서 호흡의 깊이나 호흡수를 조절할 수 없는 아동에게는 사용하기 어렵다. 공기
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아동의 팔에 묶어 아동이 팔꿈치를 구부리지 못하게 하거나 장갑보호대를 사용하여 손가락을 이용하여 움직이지 못하게 한다. 손톱은 짧고 깨끗이 유지하고 아기의 손은 옷소매 속에 넣고 테이프나 핀으로 소매를 고정시킴으로써 긁는 것을
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아동의 입원, 치료와 관련된 보호자의 지식부족
② 우선순위 결정
간호진단 목록
우선순위
기도의 염증과 관련된 고체온
1
체온의 간헐적 변화와 관련된 체온조절장애
2
분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결
3
설사
4
아동의 입원, 치료와
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적 호흡양상
간호사정
주관적자료
“그렁그렁 소리가 들려요.” - 보호자
객관적자료
-놀이하는 동안 내내 기침하는 모습을 관찰함.
-청진 상 그렁그렁거리는 소리가 들림.
-얕은 호흡을 관찰함.
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 호
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SAT
95-98%
94.3↓
96.4
H: polycythemia, Arrhythmia
L: Anemia,
cardiac decompensation
chronic obstructive
pulmonary disease
4. 사용된 약물치료
Vit. K 10MG/1ML
1일 1회 - IM
효능/효과 :
- 신생아 출혈성 질환의 예방:
출생 1시간 이내에 피토나디온으로서 0.5-1mg을 단회 근주.
-
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염증
진단
기관지 분비물의 과다와 관련된 기도개방유지불능
목표
장기목표 : 대상자는 6일 이내에 호흡음이 정상 호흡음이 된다.
단기목표 : 1. 대상자는 4일 이내에 코 막힘과 콧물이 없어진다.
2. 보호자는 24시간 이내에 교육받은 내용을 시
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경계가 뚜렷, 봉합선을 넘지 않음, 생후 6 주정 도 소실
-두혈종 : 두 개 선진부 종창, 출생 시부터 발생, 경계 불명확, 봉합선을 넘을 수 있음, 생후 수일내 소실
-천문
·대천문: 길이- 3~4cm, 넓이 2~3cm
·소천문: 출생시 1~2cm, 삼각형 모양
·약간의
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생아의 입술을 건드리거나 입에 무엇을 갖다 댐으로서 일으킬 수 있다
- 연하반사 : 혀의 후부에 음식이 있을 때 일어난다
구역질, 기침, 재채기 반사는 기도를 청결히 유지하기 위한 보호기능이다
- 파악반사 : 손바닥을 누르면 손가락을 구부
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주 걸리는 질병, 그리고 그에 대한 간호, 약물, 처방, 검사 등을 알 수 있어서 앞으로의 전공공부에 많은 도움이 되었고
실습을 잘 끝낼 수 있게 도와주신 선생님들께 감사하다.
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