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간호진단
1. 질병과 관련된 고체온
간호사정
주관적
자료
“몸이 불덩이 같이 뜨거워요.”
“입이 마르네요. 자꾸 갈증이 나요”
객관적
자료
BT : 37.5℃
식은땀을 흘림.
간호목표
(기대결과)
대상자는 5시간 이내에 정상체온으로 회복할 것이다
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간호진단
침상안정으로 인한 장운동 부족과 관련된 변비 위험성
수술 후 통증과 관련된 식욕부진
수술경험과 관련된 불안
장기입원과 관련된 심리상태변화
기대결과
09년 8월 28일까지 대변을 본다.
09년 8월 28일까지 1일 2000~2300cc의 수분을 섭
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간호진단
감염과 관련된 고체온
사정
S
“.......”
O
①ESR 77
②feve - 38.4℃
③보챔이 늘어남.
간호목표
1. 환아의 체온을 정상 범위로 유지한다.
2. 환아의 보호자가 환아의 고체온 시 간호에 대해 안다.
간호계획
①매 시간 환아의 체온과 상태를
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보고해야 한다. 1.수술 전 간호
2.수술 후 간호
(1)신경학적 반응
(2)활력징후
(3)심장모니터
(4)중심정맥압
(5)흉부배액
(6)요 배설량
(7)수분과 전해질 균형유지
3.간호진단과 간호중재방법
4.수술 후 합병증과 간호방법
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한다.
4. 간호진단
주관적 자료
①“아파서 잠이 안와요.”
②“가끔씩 핑 돌아.”
③“이제 그만 죽을 때가 Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성
- 문헌고찰
Ⅱ. 본론
- 간호사정
- 목표설정
- 계획 및 수행
- 평가
참고문헌
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환자는 대화를 통해 불안감이 완화된다.
* 환자는 불안의 원인을 정확하게 인지하고 대처한다.
-계획
* 일상생활 활동 양상을 사정한다.
* 골절에 관련된 수술의 결과와 투석의 기전에 대해 교육한다.
* 대상자는 자신의 불안에 대해 말로 표현
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간호가 필요하다.
◈ 간호과정 #2
※ 참고문헌
조경숙 외 (2013). 성인간호학 하권. 현문사.
나연경 외 (2013). 그림으로 보는 병리학. 현문사.
http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포 ◈ SAH사전학습
◈ 환자 간호력
◈ V/S
◈ LAB Sheet
◈ 약물
◈ 간
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수행함
E: 대상자의 수분과 전해질 균형이 유지되고,
이차적인 뇌손상 또한 없다.
SN 여하영
4/15
#3부동과 관련된
조직손상
I: ①~⑤을 수행함
E: 욕창 부위가 청결하고 깨끗한 상태로 유지되고,
더 이상의 피부손상이 없다.
SN 여하영
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, 신장염, 백혈병
▼ 원발성 aldosteronwmd,
Cushing syndrome
==> 검사 결과에 대한 나의 생각
1. 신체에 종양이라는 불순물이 생김으로써 신체의 선열을 무너트렸기 때문에 감염이 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사례
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 참고문헌
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환자 비타민D독성의 증거가 있는환자는 투여금지.
부작용:고칼슘혈증 증후군 또는 칼슘중독과 유사하게 나타나고 신생아 간호력
1. 신체사정
★Routine chemistry(일반화학검사)
☆brain ultrasonography
약물..
간호진단
#부적절한 환기 및 관
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