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케이스스터디(CaseStudy)
1. 수술전
2. 수술중
3. 수술후
4. 평가
Ⅳ. 뇌출혈 케이스스터디(CaseStudy)
Ⅴ. 뇌경색 케이스스터디(CaseStudy)
1. <일반정보>
2. <신체검진>
3. <간호력>
4. 진단을 위한 검사
5. 투여약물
1) Aspirin
2) Clopidogrel
3) Atorvasta
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출혈 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
2. 간호진단
1) 분비물 배출불능과 관련된 비효율적 기도청결
2) 기동성 장애와 관련된 피부손상 위험성
3) 지각?인지 장애와 관련된 자가 간호 능력 결여
3. 간호 계획
1) 분비물
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응급실 간호사들의 팀워크가 중요하다는 것을 절실히 알 수 있었고, 실습을 거듭할수록 간호기술이 향상되는 것을 느끼며 실습에 대한 자신감을 갈수록 향상되는 것을 느꼈다. 하지만 간호행위를 하는 데에서 교육적 중재를 할 때에 의사소
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케이스스터디를 선정한 것이었는데 그 중에서도 생명과 직결되는 뇌에 대한 외상에 대해
연구하면서 뇌출혈에 대해 자세히 공부할 수 있는 기회가 되었고,
질병의 일반적 지식들과 중재방법 등을 배울 수 있었다.
Ⅴ. 참고문헌
1) 노영욱 외,
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출혈 케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반정보
1) 환자소개
2) 입원시 정보
3) 건강력
2. 간호진단
1) 객담배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
2) 의료장비(호흡기), foley 삽입과 관련된 감염위험성
3) 부동/부종과 관련된 피부통합성 장애의
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출혈이 발생.
- 이 hematoma가 brain을 압박 → slurred speech, impaired gait, dizziness 등의
neurological abnomalities가 나타날수 있고 심하면 혼수상태나 사망에 까지 이름.
- 주로, head injury후에 생기며, traumatic acute SDH의 사망률은 50% 정도까지 이름.
2. 진단검사
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s뇌수종
-Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈)
Order sheet
1)교환
(1)영양
(2)신체조절
(3)배설
(4)순환
-GCS점수
(5)산소공급
(6)신체통합성
2)의사소통
3)관계
4)가치
5)선택
6)기동
7)인지
8)약물
9)감정
<문헌고찰>
hydrocephalus뇌수종(수두증)
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ER에 있는 동안 Mental change를 보이지 않음
간호사 선생님께서 정해진 시간에 정확한 대상자에게 정확한 약물, 정확한 경로, 정확한 용량(5R)을 지켜 투약하였다.
# 3. 환자의 상태에 대한 걱정으로 인한 보호자의 불안
Subjective Data
S1 : “자꾸 신
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병시기)
- Hypertension(+), 7년전 cerebral infarction 있는 분으로 2007년 3월 26일 새벽 5시경 자 고 일어나서 말하던 중 갑자기 시작된 Altered mentality로 백제병원을 경유하여 119 눕는차로 건양대학병원 ER내원
주호소 - Altered mentality
과거병력 - CVA (Cerebral V
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출혈 예방약을 투약하였다.
평가
침상안정 중으로 ‘간호사의 이야기를 듣고 나니 마음이 놓인다.’고 말씀하셨다.
Ⅲ. 결론
- 실습 후 소감
응급실이라고 하면 피를 흘리며 심각한 상태의 환자들이 119차를 타고 오는 긴박한 상황들만 연상되
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