|
5)성장 발달 중 특기사항
6)가족력
7)신체검진
8)정신적 상태
9)임상 병리검사
10)임상심리 검사
11)의사의 치료계획
2.간호문제
3.간호진단
4.간호과정
III.결론
1.총평가
2.소감
*참고문헌
|
|
|
간호사정
일반적 정보 및 환자 간호력
입원일시 : 2007.5.18
1) identifying information
(1) name : 김●●
(2) age and birth date : 0세. 2006.09.21
(3) sex : Female
(5) informant : 엄마, 아빠
(6) 기형,동통 없음
(7) 식욕 좋음
(8) 수면 문제 없음
(9) 대변 diarrhea 2회/day
(10) 소
|
|
|
간호사정
일반적 정보 및 환자 간호력
입원일시 : 2007.06.14
1) identifying information
(1) name : 박●●
(2) age and birth date : 0세. 2006.10.24
(3) sex : male
(5) informant : 엄마, 아빠
(6) 기형,동통 없음
(7) 식욕 좋음
(8) 수면 문제 없음
(9) 대변 diarrhea 2회/day
(10) 소
|
|
|
간호사, 언어병리학자, 청력학자 등 전문가 개입
외과적 교정 : 구개파열
- 일반적으로 구개윤곽의 해부학적인 변화가 일어나는 생후 1살이 될 때까지 연기됨
- 보통 18~ 24개월경 : 교정수술 적합한 시기
구개교정 ( palate repair ) : 구개교정은
|
|
|
간호
-흉브 x-ray 확인하여 기흉 유무를 확인
-흉관 제거한 후에는 공기가 들이가진 않도록 48시간 폐쇄 드레싱
(4x4 바셀린거즈로 공기 유입 방지)
(2)wall suction
목적
흉강내 삼출물, 액체, 공기 등을 제거함으로써 폐의 재팽창을 도모하고 흉강내
|
|
|
간호문제)
스스로 양치질 못하고 면도도 안 하심. 세수는 한다고 하나 지시가 없으면 안 하심.
구강에서 냄새가 많이 나고 침이 많이 고이신다. 환자복 바지도 갈아입으시지 않으심
배변 보지 않았으나 자신은 보았다고 함.
자가간호 결핍
평
|
|
|
간호과정
간호진단 :
#1. 과 관련된 고체온
#2. 질병에 대한 어머니의 과 관련된 지식부족
사 정
<주관적 자료>
“아이가 부들부들 떨어요”
“온 몸이 뜨거운데 열 좀 재주세요”
<객관적 자료>
12월 29일 10시25분에 v/s BP: 100/60, PR: 150, RR:
|
|
|
언제라도 이야기로 해결하여 마음속에 스트레스가 쌓이지 않게 하는 것이 좋다. 뜻밖의 사고나 트러블, 소음 등도 조산을 초래하므로 수면 부족, 과로를 피하고 안정을 취함.
⑦ 배를 자극, 긴장, 부 1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고자료
|
|
|
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
목표
계획
이론적근거
<S-data>
1.“힘도 없고 자꾸만 잠이 와.”
<O-data>
1. V/S 측정하러 갈 때 마다 자고 있었음.
2. 활동을 기피하며 귀찮아 하심.
3. 화장실이나 체중 측정 시 힘들어 하심
<장기
|
|
|
[ERROR : 10731] 오류 발생. 1) 주요 개념에 대해 간략히 정리하시오.
2) 만성질환자 1인을 선정하여 인구 사회적, 생활습관특성을 기술하고, 14개 기본간호행위요구에 대해 사정하시오.
3) 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오.
|
|
메뉴펼치기
