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혈증, 고장성혼수, 산증
고삼투압증, 탈수증
활력징후
활력징후
날짜
7.3
12:00
7.5
12:00
7.6
12:00
BP(mmHg)
120/90
100/60
100/60
T(℃)
37.1
36.8
37.1
P
64
88
82
R
20
20
20
SaO2
96
96
96
간호과정
사정
주관적 자료/객관적 자료
“어지러워...머리가 띵해”
낙상위험사
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간호
·환자에게 검사 과정을 설명한다.
·허리위의 윗옷은 벗어야 하고 면가운으로 갈아입는다는 것을 환자에게 말한다.
만약 병실에서 방사선과로 가서 사진을 찍게 될 경우에는 미리 윗옷을 벗기고 방사선 촬영복으로 갈아 입힌 후 보앵다.
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혈증
(2) 지지요법
* Nebulizer Qid
* Suction-oronasal
* O2 inhalation (4L/hr)
* 폐렴으로 가습기 제공
* air matress
* 식후 2시간 눕지 못하도록 함
* 식이: NPO, 일반식(죽). 일반식(미음), 그린비아600cc
* central line( HD cath) dressing.
Ⅱ. 간호과정 적용
적용날짜: 날
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본 론
1. 간호사정
(1) 주관적 자료
1) 개인정보
2) 현재 건강력 사정
3) 과거 건강력 사정
(2) 객관적 자료
1) 신체검진
2) 검사소견
(3) 자료 분석
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 전체 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호는 총체적인 부분에서의 간호가 필요할 예정이다.
<참고문헌>
간호과정 - 과학적, 체계적 문제 접근 <정문각>
성인간호학 Ⅱ <수문사>
CIBA원색도해의학총서 <CIBA 원색도해의학총서 편찬위원회>
.간호과정의 이론과 적용(
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간호력(Nusing History)
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
병인론(Pathophysiology)
임상증상(Clinical Manifestation)
치료(Treatment)
간호(Nursing Care)
3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Da
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, 아동건강간호학 총론 / 수문사
2008년, 기본간호중재와 수기 / 수문사
네이버 검색포탈 (www.naver.com) 1. 신생아의 정보
2. 신생아의 신체사정
3. 신생아의 건강문제
4. 치료
5. 질병에 대한 문헌고찰
6. 간호과정
* 참고문헌
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간호 개념지도 그리기)
2)간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)
① 간호진단
의미 있는 자료
간호진단
주관적 자료
객관적 자료
관련자료
“아이가 열이 조금 있는 것 같아요.” (by 어머니)
“열은 새벽에 한 번 났어요.” (by 어머니)
체온 38.3
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간호학 상 제4판 / 1992년 / 현문사
전국대학병원 전국 간호대학 편 / Essentials of clinical Nursing / 2003 / 한우리
Frank H. netter, M.D. / CIBA 원색 도해 의학 총서 / 정담 1.척추 손상에 관련한 문헌 고찰
2. 간호과정
-간호사정
-간호 진단
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안대를 대주고 햇 Ⅰ. 연구의 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
1. 갑상샘
2. Grave’s disease
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호
Ⅲ. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단 - 계획 - 중재 - 평가
Ⅳ. Case Study를 마치며..
※ 참고문헌 & Site
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