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간호문제
망상과 환각에 의해 심각하게 영향 받는 행동,
의사소통과 판단에 있어서 심각한 손상,
지리멸렬,
전반적으로 부적절하게 행동하기,
자살에의 몰입이 있거나, 또는 거의 전 영역에서 기능할 수 없음
하루 종일 침대에 누워 있음,
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간호진단
1) 정신분열병
2. 간호계획 및 수행
1) 일반적 간호
3. 평가
4. 간호진단에 따른 간호계획과 수행
1) 감각지각장애에 대한 간호
2) 사고과정장애
3) 자신과 타인에 대한 폭력 위험성
4) 사회적 고립
5) 언어소통장애
6) 방어적 대응
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: 목소리톤은 저음이며 지리멸렬이 가끔 관찰 Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 전반적 사정
4. 정신상태 사정(Mental Status Examination)
5. 위험요소
6. 임상적 진단 및 검사 결과
7. 약물 조사
8. 간호과정
9. 참고문헌
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병전의 차분한 모습으로 돌아오신 모습 보였다. 하지만 활동요법 등에는 참여하지 않으시는 소극적인 모습을 보이셨다.
두 번째 간호진단인 비현실적인 정신상태와 관련된 사고과정장애 에서도 역시 환자와 함께 있어줆으로서 현실감을 제
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병에 대해 관심을
가지고 이야기 한다.
장기
환자가 자신의 병명을 알고 질병에 따른 증상과
대처기술을 습득하여 일상생활로 돌아간다.
간호계획
①대상자의 병식획득을 위해 현실에 초점을 두어 이끈다.
②대상자의 질병 및 치료과정에 대
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3. 임상증상
4. 단계
5. 진단
6. 종류
6. 치료
7. 예후
Ⅲ. 대상자 사정· · · · · · · · ·
1. 간호사정
2. 정신간호사정 도구
Ⅳ. 간호과정 · · · · · · · · ·
Ⅴ. 결론 및 소감 · · · · · · · ·
Ⅵ. 참고문헌 · · · · · · · · ·
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간호진단
무기력한 생활방식으로 인한 활동저하 위험성
간호목표
병원에서의 생활이 즐겁도록 대안을 찾게 해준다.
간호계획
① 프로그램 활동이 본인에게 필요한 것임을 설명하고 참여 하도록 권유한다.
② 환자가 성경책을 통해 불안감 감
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간호
7)합병증
2.간호사례
1)간호사정
(1)일반적 사정
(2)진단적 검사 및 특이검사
(3)투약
2)간호과정적용
(1)크론병으로 인한 점막의 염증과 관련된 통증
(2)설사와 관련된 체액부
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, 숫자세기인가? 하면서 조절 하랬잖아요.”라고 함. (달성)
참고문헌
· 근거중심 질환별 간호과정2, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.· 정신건강간호학 제6판, 이미형, 현문사· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
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정신간호총론(이광자 원정숙 임숙빈 김선아 김성재 이숙 외)/수문사
발행일 : 2011년 3월 5일 문헌고찰
대상자 사정
투약약물
간호과정
-환청(텔레파시)과 관련된 불안
-환청으로 인한 수면장애
-정신분열병과 관련된 지식부족
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