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간호과정
- 영양상태평가(SGA)
*체중소실유무, 평소식이와 최근식이 양상달라졌나, 소화기증상유무, 운동능력유무,
대사요구량변동유무확인
*정상0, 심한경우3
- 삼두박근두께 : 피부집었을때 피하지방두께, 남성(10~15%) 여성(20~25%)
- 상박둘레
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골절, 심한 감염증, 혼수상태의 응급환자의 영양보급
⑨ 약물요법-약명, 작용, 용법용량, 부작용, 금기
▶간호과정 적용
1) 기계호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
S:\"숨쉬기가 힘들어...\"
O: 의식상태: alert와 Drowsy를 겸함
환자는 Ventilator을 이용
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6) 치료
7) 간호
2. 간호과정 사례연구
1) 간호사정
(1) 일반정보
(2) 간호력과 건강사정
① 간호력
② 건강사정
2) 진단검사
(1) 혈액검사
(2) 영상의학검사
(3) 기타 자료
3) 치료(약물, 수술 등)
4) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
참고문헌
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간호사가 하는 말을 이해함, 말이 어눌하여 그분의 요구가 잘 전달되지 못함
비언어적 의사소통 및 적절성: 관절이 자유롭지 못해 표현이 제한됨
Ⅲ. 신체검진 및 간호사정
Ⅳ. 간호과정
<SOAP NOTE>
<내가 수행할 수 있는 간호진단1>
1)
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간호과정 보고서
#1) 객담의 자발적 배출의 어려움과 관련된 기도개방 유지불능 (Date: 11. 7 / HOD #12)
#2) 신경계의 변화: 근력의 감소와 관련된 운동장애 (Date: 11. 7 / HOD #12)
#3) 신경계의 변화: 구음장애와 관련된 의사소통장애 (Date: 11. 7 / HOD #12
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간호
6. 경과 및 예후
Ⅲ. 간호과정
A. 대상자 사정
B. 정신간호진단
2. 간호진단 및 목록 작성
**부적절한 대처방법과 관련된 비효율적 개인대처
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
**
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질병의 정의
2) 원인
2) 병태생리
3) 주요증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
2. 간호과정
1) 간호사정
(1) 주관적 자료
(2) 객관적 자료
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 간호평가
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고 문헌
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과정의 서술
OP procedure ORIF
operation ORIF
{ 1} over {3 }
plate screw
수술체위: supine
14. 간호과정
1)문제 목록
월/일
간호문제
근거자료
5월 5일
#1. 통증
S: \"왼쪽 발목부터 허리까지가 전기 통하는 거 같아\"
O: 골절 부위를 만지지 못하게 함
가끔 일그
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간호력(Nusing History)
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
병인론(Pathophysiology)
임상증상(Clinical Manifestation)
치료(Treatment)
간호(Nursing Care)
3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Da
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간호와 영양 / 김영경 김희순 외 3명 저 / 현문사 / 2016
간호정보학 / 서문경애 저 / 포널스출판사 / 2015
간호방법 / 서울대학교병원 저 / 서울대학교출판부 / 2003
간호약리학 / 김연희 전명희 저 / 군자출판사 / 2011
간호과정 / 최순희 저 / 현문사 /
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