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정신병리의 양과 관련 있다.
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 일반적인 정보
○성명 : 정○○ ○연령 : 만 16세 ○성별 : 남
○직업 : 학생 ○종교 : 불교 ○교육정도 : 중학교 3학년
○입원경로 : 친구들을 때리고, 수업이 전혀 안되고, 거짓말하고,
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정신 긴장을 푸는데 도움이 된다.
대상자는 편안한 체위로 누워 심호흡을 하고 있는 모습이 관찰되었다.
② 응급실 입원과 관련된 불안
ㆍ객관적 자료 : 입원 동안 우울한 표정으로 반복 질문하는 모습 관찰됨
복잡하고 분주한 응급실 환경
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정신신경계 이상, 골다공증, 부종, 쿠싱증후근
전신성 진균 감염, 본제 또는 프레드니손에 과민증의 기왕력자
Rebamipide
5.17~
100mg/T
위궤양, 다음 질환의 위점막 병변의 개선 : 급성 위염, 만성위염의 급성약회기
변비, 복통, 백혈구 분획증, 과민
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정신신경계 : 매우 드물게 어지러움, 졸림, 경련, 두통(때때로 중증), 두중, 불면, 흥분, 불안, 주로 중증 및 고령자에서 가역적 정신혼동, 우울증 및 환각이 나타날 수 있다. 또한 매우 드물게 가역적인 흐린 시력과 불수의 운동장애가 보고되었
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정신상태
전반적인 모습 : 연령에 맞는 외모, 계절에 적절한 옷차림
비언어적 의사소통 : 자세, 얼굴표정, 활동, 기분, 불안한 신체적 증상
면접에 대한 태도 : 반항적인가, 협조적인가, 우울한가, 기분이 좋은가
환경과의 관계 : 지남력 - 시간,
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정신을 차리기 위해 해장술을 마신 적이 있습니까?
전혀 없다
월 1회 미만
월 1회
주 1회
거의 매번
7. 지난 1년간, 음주 후 술을 마신 것에 대해 후회한 적이 있습니까?
전혀 없다
월 1회 미만
월 1회
주 1회
거의 매번
8. 지난 1년 간, 술이 깬 후에
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, 간/신장 장애, 혈우병, 혈소판감소증, 위장관궤양, 경구섭취 불량환자, 비경구영양환자, 고령자, 정신상태가 나쁜 환자 등.
2. 간호과정
사정
주관적 자료 : “너무 아파요. 언제 분만을 할 수 있나요?”
객관적 자료 : NST검사 결과 수축이 2~5분
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정신과 협진의뢰 처방을 내어달라 조언한다.
- 주치의에게 환자의 통증을 조절하기 위한 마취과의 자가통증 조절기(PCA)에 대해
조언을 구한다.
간호중재의 합리적 근거 *참고문헌
- 안위도모: 근육긴장을 감소시키고 적절한 신체자세를 유지
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정신건강 상태
(1) 외모와 행동 : 보통
(2) 의사소통 형태 : 언어 - 읽기 정상 쓰기 정상 이해력 정상 언어장애 없음 (3) 기분 및 감정 : 불안
2. 신체검진
1) 일반적인 상태 : 신장 161cm 체중 52Kg, 피곤해서 입술이 터짐
2) 피부계 : 식은땀을 자주 흘림
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3. 임상증상
4. 단계
5. 진단
6. 종류
6. 치료
7. 예후
Ⅲ. 대상자 사정· · · · · · · · ·
1. 간호사정
2. 정신간호사정 도구
Ⅳ. 간호과정 · · · · · · · · ·
Ⅴ. 결론 및 소감 · · · · · · · ·
Ⅵ. 참고문헌 · · · · · · · · ·
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